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健康人可以通过注射特免血浆预防新冠病毒感染吗?不要误读血浆疗法

新冠病毒
2020-03-12
1570
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健康人可以通过注射特免血浆预防新冠病毒感染吗?不要误读血浆疗法

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2020-03-12
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有研究学者从新冠肺炎康复者体内检测到高效价病毒中和抗体,能在体外杀死新型冠状病毒。因此很多人认为找到了对付新冠肺炎的 “大杀器”,甚至称健康人也可以注射“特免血浆” 预防新冠病毒感染——这其实都是对血浆疗法的错误理解与认识。

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“特免血浆”疗法是在突发的重大传染病爆发时,在缺乏疫苗和特效药物的情况下,重型、危重型患者适用的一种非常规治疗方法。在本次对抗新冠肺炎的实战中,国家卫健委在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》也明确把血浆疗法的临床应用限定在 “重型、危重型病人”。

“特免血浆”对部分危重症患者有治疗效果,不代表可以用于健康人群的预防,就像我们不能应用抗蛇毒血清预防毒蛇咬伤一样。新冠病毒是以呼吸道传播为主,感染的预防需要抗病毒中和抗体布防在呼吸道粘膜,以阻止病毒与靶细胞表面的病毒受体结合,目前没有证据证明 “特免血浆” 可以完成这种布防。

新冠肺炎患者输入的 “特免血浆” 是一种来自 “别人” 的全血浆成分,除了得到对付新冠病毒的中和抗体外,也同时输入了我们不想要的其它抗体、细胞因子和血浆蛋白,有可能破坏机体内的免疫平衡,诱发过敏反应,甚至 “炎症风暴” 和自身免疫疾病等副作用。

另外,“特免血浆”来自于康复期患者,供给相对不足,并且处理过程繁复,造价较高,这也是不主张将 “特免血浆” 用于健康人预防或轻症患者治疗,而主要用于抢救重症和危重患者的原因之一。对于轻症患者主要推荐采用其他更安全的方式进行治疗,而健康人最重要的依然是做好阻断传播途径的防护措施。

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